Interacción entre el topiramato y el alcohol
“Sabemos que el principal objetivo del alcohol en el cerebro es el sistema neurotransmisor ácido gamma aminobutírico (GABA), que mantiene la calma en el cerebro”, explicó Nutt. “El alcohol, por tanto, relaja a los consumidores al imitar y aumentar la función del GABA. Pero también sabemos que hay una serie de subsistemas del GABA a los que pueden dirigirse los fármacos selectivos”. La idea parece sencilla: un sustituto del alcohol que sea todo diversión y nada de dolor. Pero aunque Nutt afirma estar cerca de un producto terminado, no se sabe cuánto tiempo habrá que esperar. Hasta ahora, es el único que ha probado la píldora.
Aun así, el trabajo de Nutt y Kranzler plantea la cuestión: ¿Está el alcohol en vías de extinción? Fuente: Kranzler HR, Covault J, Feinn R, Armeli S et al. Topiramate Treatment for Heavy Drinkers: Moderation by a GRIK1 Polymorphism. American Journal of Psychiatry. 2014.
Efectos secundarios del topiramato
En estudios recientes en humanos, el fármaco anticonvulsivo topiramato (TPM) ha demostrado su eficacia en el tratamiento de la ansiedad por el alcohol y los trastornos del estado de ánimo. Sin embargo, las pruebas preclínicas que apoyan estos efectos son sorprendentemente escasas. En este trabajo se realizaron tres experimentos para evaluar los posibles efectos anticonvulsivos y antidepresivos del TPM en modelos animales.
El topiramato (10, 20 y 40 mg/kg) redujo significativamente la motivación para lamer cerveza, aunque el efecto máximo fue moderado en comparación con la naloxona (10 mg/kg). Sin embargo, la naloxona, a diferencia del TPM, también redujo la respuesta para la cerveza cercana, lo que sugiere un efecto específico del TPM sobre el alcohol. En el Experimento 2, el TPM (40 y 80 mg/kg) tendió a reducir transitoriamente el consumo de alcohol en la jaula doméstica bajo acceso ad libitum, pero este efecto desapareció con la administración repetida del fármaco. El TPM (10 a 80 mg/kg, administrado dos veces durante 4 horas antes de la prueba) produjo una fuerte disminución dependiente de la dosis en la inmovilidad y un aumento en las estrategias de afrontamiento activo en la prueba de natación forzada, similar a la observada con la desipramina (2 x 20 mg/kg). Hubo efectos ansiolíticos modestos de TPM en las pruebas de EPM y de emergencia.
Resaca de topiramato
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El topamax (topiramato) es un medicamento anticonvulsivo que se suele recetar a las personas con epilepsia, pero también puede recetarse para ayudar a las personas dependientes del alcohol a dejar de beber. Las investigaciones sobre el Topamax y el alcohol revelan algunas pruebas de que puede disminuir la ingesta de alcohol.
El topiramato se utiliza fuera de la etiqueta para el tratamiento del trastorno por consumo de alcohol, lo que significa que no está aprobado por la FDA para este fin. Sin embargo, se recomienda en la Guía de Práctica para el Manejo de los Trastornos por Consumo de Sustancias del Departamento de Asuntos de los Veteranos y del Departamento de Defensa de los Estados Unidos de 2015 para las personas que tienen un trastorno por consumo de alcohol de moderado a grave.
Se ha demostrado que el topamax reduce el deseo de consumir alcohol en las personas que lo padecen. No está del todo claro cómo funciona exactamente desde el punto de vista bioquímico, pero se han sugerido algunos mecanismos posibles.
Topamax alcohol opiniones
En general, no se considera seguro combinar topiramato y alcohol. El topiramato, que se vende bajo las marcas Topamax® y Topiragen®, se utiliza para prevenir las convulsiones, las migrañas y algunas otras afecciones neurológicas. A diferencia de la mayoría de los medicamentos para la migraña, se toma de forma continua como preventivo y no según la necesidad. Ocasionalmente se prescribe para diversas afecciones psiquiátricas, aunque en 2011 estos usos no habían sido aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA). Es probable que la combinación de estas dos sustancias aumente el riesgo de que se produzcan efectos secundarios, como la somnolencia, y puede disminuir la eficacia del medicamento.
El topiramato actúa reduciendo las reacciones del sistema nervioso que provocan migrañas y convulsiones. Al hacerlo, suele ralentizar o deprimir otras funciones del sistema nervioso central. Esto puede dar lugar a somnolencia y a un retraso en los tiempos de reacción. El alcohol, que también es un depresor, puede tener efectos similares en el sistema nervioso. El efecto secundario más probable de la mezcla de topiramato y alcohol es la somnolencia excesiva debido al efecto combinado de los dos depresores.